Pethidine als pijnbestrijding tijdens de bevalling

Pethidine

Pethidine is een morfine-achtige stof. Dit houdt in dat het een zeer krachtige pijnstiller is. Het wordt in de verloskunde toegepast, meestal vóórdat je 5 centimeter ontsluiting hebt. Soms zal een vergelijkbare stof worden gebruikt. Dit is afhankelijk van het ziekenhuis waar je bevalt.

Het is pijnstillend en ontspannend, maar verdooft niet helemaal. De pijn wordt afgezwakt, maar verdwijnt niet volledig. Het middel werkt binnen een kwartier tot een half uur en is twee tot vier uur werkzaam. Eventueel zal dan een tweede injectie toegediend worden als dit mogelijk is.

Als het kind echter binnen twee uur geboren zal worden, zal de arts in verband met de gezondheid van de baby het niet meer toedienen. Mocht de verloskundige denken dat het problemen gaat opleveren, kan er een middel worden toegediend dat de werking van pethidine tegengaat.

Toediening van pethidine

Toediening van pethidine gebeurt door middel van een injectie in de bil of in het bovenbeen.

Bijwerkingen

• Misselijkheid. Net als bij veel andere pijnstillende medicijnen is misselijkheid een mogelijke bijwerking.
• Sufheid. Een morfine-achtig medicijn werkt vaak versuffend. Dit kan prettig zijn als je even tijd nodig hebt om uit te rusten terwijl de ontsluitingsweeën in gang zijn gezet, maar het kan ook als vervelend worden ervaren omdat het kan zijn dat je de bevalling niet helemaal bewust meemaakt.
• Ademhalingsproblemen. Pethidine kan verslappend werken en kan daarom een enkele keer, bijvoorbeeld als je al astmaproblemen hebt, leiden tot ademhalingsproblemen.

Voordelen

• Pethidine is in bijna alle ziekenhuizen verkrijgbaar en kan op elk tijdstip worden toegediend.
• Als je moe bent van de weeën, kan het versuffende effect van pethidine prettig zijn.
• Omdat pethidine ontspannend kan werken, kan het de ontsluiting versnellen.

Nadelen

Voor de moeder

• Het versuffende effect van pethidine kan ertoe leiden dat je de bevalling niet helemaal bewust meemaakt, wat als onprettig ervaren kan worden.
• Rondlopen is niet meer mogelijk als je pethidine hebt gekregen. Vanwege het versuffende effect moet je in bed blijven.
• Omdat de conditie van de baby nadelig beïnvloed kan worden door pethidine, moet eerst met een CTG worden gekeken of het hartje van de baby gezond genoeg is. Dit duurt ongeveer 30 minuten. Pas daarna kan de prik toegediend worden.

Voor de baby

• Via de placenta zal je baby ook de effecten van pethidine meekrijgen. Daardoor kan ook hij suf worden.
• Dit kan ertoe leiden dat er ademhalingsproblemen ontstaan. De baby zal dan met zuurstof behandeld moeten worden bij de geboorte, en eventueel met een prikje dat de werking van pethidine tegengaat. Omdat pethidine over het algemeen alleen in de ontsluitingsfase gegeven wordt, komt dit niet veel voor.

Wanneer is het niet verantwoord?

• In combinatie met bepaalde medicijnen. Ga dit na bij je arts of verloskundige.
• Als je last hebt van astma.
• Als de CTG van het hartje van je kindje aantoont dat hij niet sterk genoeg is om het middel aan te kunnen.